前不久,媒体报道了衡阳市中心医院产科接生一名体重达11斤重的“巨大儿”。许多网友看了报道后留言:“我家两个也没人家一个大” “让我5斤的宝宝情何以堪”“希望还是标准体重好。”
生个“胖娃娃”是好还是坏?宝宝体重过高有什么影响?合适的宝宝体重是多重?带着这些问题,笔者近日采访了衡阳市中心医院产科主任、主任医师。
徐蜀瑜说,随着人民生活水平的提高,孕期营养不足的发生率较低,反而孕前肥胖者较前增多。很多在备孕中或者已经晋级为孕妈妈的女性受到传统观念的影响,认为孕期需要大量进补,妈妈吃得多,宝宝才能吸收好,才能更健康。
“其实不然!对于来产检的准妈妈们,我总是不厌其烦地提醒大家‘要管住嘴,迈开腿,控制好体重’。” 但是,孕妇们往往一回到家,长辈们就会非常担心,不断督促孕妇要多吃,生怕吃少了会饿着宝宝,营养不良会对宝宝的生长发育带来不好的影响。 徐蜀瑜指出,你放开吃的时候,宝宝有可能会猛长,超过正常标准。当你少吃的时候,宝宝的体重不会猛长了,但还是会正常增长的。控制孕期体重增长最重要的目的就是希望胎儿不要太大,这样自然分娩的机会才会高。
如果孕期妈妈不注意控制体重,宝宝就会体重过大,从而会给妈妈和宝宝带来很多不好的影响。
徐蜀瑜列举了以下两方面的“负面影响”:
一是对孕妈妈的影响。孕期体重增值过多的孕妈更容易发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、围产期心肌病等;腹部脂肪肥厚,剖宫产手术切口更容易脂肪液化、愈合不良。妈妈的肚皮会被撑得过大,出现难看的妊娠纹,腹直肌也会被撑开过宽,产后留下永久难看又松弛的大肚子。宝宝体重过大,妈妈孕期出现腰背疼痛和耻骨联合分离的几率也会明显增加;产后腰背及骨盆疼痛几率增加;甚至孕期发生腰椎间盘突出。怀大宝宝的妈妈孕晚期更容易出现尿急、尿频,甚至尿失禁,其中大部分在产后更容易发生盆底功能障碍,如子宫阴道壁脱垂,压力性尿失禁等。宝宝过大,孕妇活动时更容易感觉疲劳,水肿严重程度也较高;因为子宫过大,宫底升高,常常会出现进食少许食物就有饱腹感,少数进食后呕吐。宝宝过大,分娩时非常容易出现梗阻性难产、肩难产,导致阴道助产率和剖宫产率增加。 宝宝太大,妈妈的子宫会撑到过度大,子宫肌肉弹性下降,产后更容易发生子宫收缩乏力引起的大出血,软产道也更容易发生撕裂,有时候会不得不行会阴侧切、产钳、胎吸等助产手术来帮助宝宝娩出。
二是对宝宝的影响。妈妈患妊娠期糖尿病,生下来的糖宝宝更容易发生窒息和低血糖、黄疸;转新生儿科治疗的几率也大大增加了。分娩时大宝宝发生窒息、锁骨骨折、臂丛神经损伤、颅内出血的几率也会增加。宝宝将来成年后患内分泌疾病的几率增加,如高血压、糖尿病、肥胖症、性早熟等。
新生宝宝标准体重是多少呢?徐蜀瑜给出答案:新生儿出生体重正常范围是2500g—4000g。在我国,胎儿体重达到或超过4000g,医学上称为“巨大儿”。