10月10日至18日，无痛分娩中国行之三湘行（衡阳站）活动将在市中心医院华新分院举行，届时将有来自全国及省内顶级的“无痛分娩中国行团队”进驻市中心医院现场指导、推广无痛分娩技术——
 

无痛分娩：不用剖腹，顺产也可以不痛苦 

市中心医院华新分院麻醉科主任谭滇湘（中）、产科主任徐蜀瑜（右）在看望欧阳丽

    “真没有想到，顺产也可以这么轻松。”9月17日，在市中医院产科病房里，一位年轻的妈妈正和该院华新分院麻醉科主任谭滇湘、产科主任徐蜀瑜、产科护士长阳艳辉亲切地交谈着。
    原来，这位妈妈名叫欧阳丽，今年25岁，家住蒸湘区幸福小区，9月14日晚，欧阳丽通过无痛分娩技术顺利产下一名可爱的男宝宝。此刻欧阳丽正舒适地躺在病床上，她刚出生不久的儿子正甜甜地熟睡着。

                                                     剖宫产的“风险”
    “以前总听别人说，生孩子特别痛苦，这让我们这些即将为人母的准妈妈们感觉很害怕。”欧阳妈妈向记者坦言，在生孩子前，一想到顺产可能经历的痛，自己就会感觉莫名地恐怖，想过剖腹产，但是一想到要在身上开刀，还要缝针，拆线，就感觉不寒而栗，而且听说剖腹产的宝宝没有经过顺产的挤压似乎也不是很好，这又让她感觉很迟疑。
    “既可以避免剖腹产开刀拆线，又可以避免普通顺产的痛苦不堪，听说无痛分娩有这样的好处，我心动了。”欧阳丽告诉记者。
    9月13日晚，欧阳丽感觉到宫缩，出现临产症状。9月14日早上，欧阳丽被家人送到市中心医院产科待产。9月14日上午，由市中心医院华新分院麻醉科主任谭滇湘、产科主任徐蜀瑜、产科护士长阳艳辉等医务人员组成的无痛分娩团队为欧阳丽进行了无痛分娩技术，通过椎管内分娩镇痛术，大大降低了欧阳丽在生产过程中的痛苦程度，9月14日晚上11点，欧阳丽顺利产下一位6斤的男宝宝。
    “自然分娩对一个身体健康、足月妊娠、产检正常的育龄和适龄妇女来说，应看成是瓜熟蒂落、水到渠成，最自然不过的事情，这是人类繁衍后代的一个正常生理过程。”徐蜀瑜主任对记者说。
    徐蜀瑜主任告诉记者，剖宫产手术是人为的非自然状态的分娩方式，对于产妇，它增加了肠粘连、附件炎症、伤口感染、子宫内膜异位症发生的机会；对于新生儿，由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，羊水的排除不彻底，对新生儿的呼吸功能不利。

                                                    顺产也可以“不痛苦”
    “无痛分娩在医学上叫做分娩镇痛，是指使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。”市中心医院华新分院麻醉科主任谭滇湘告诉记者，分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
    “椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。”谭滇湘主任对记者说，市中心医院无痛分娩采用的正是这种椎管内分娩镇痛技术，该技术操作由有经验的麻醉医师进行，麻醉医师在产妇腰椎间隙进行穿刺成功后，在蛛网膜下腔或者硬膜外腔注入少量局麻药和阿片类药物，并在硬膜外腔置入一根细导管，导管的一端连接电子镇痛泵，由产妇根据疼痛的程度自我控制给药（麻醉医师已经设定好了每小时的限量，不必担心用药过量），镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。           

                                                          “舒适”的无痛分娩
    “在整个分娩的过程中，我都是有感觉的，我可以下床走动，也能感觉到子宫收缩，有时候还会有微微的痛感，但这种痛却是在我可以承受的范围之内。”说到分娩的过程，欧阳丽回忆道。
    谭滇湘主任告诉记者，大约在给药10分钟后，产妇就感觉不到宫缩的强烈阵痛了，能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。之后连接镇痛泵持续少量给药。如果产妇感觉疼痛加剧、难以忍受，可以自我追加一次较大剂量（麻醉医师已经设定好了每小时的限量，不必担心用药过量）；也可呼叫麻醉医生进行调整用药。无痛分娩技术可以让准妈妈们不再经历剧烈产痛的折磨，降低了初产剖宫产率， 增加顺产率。
     9月15日，也就是欧阳丽分娩后的第二天，她就已经轻松地下床活动了，现在饮食、行走都很正常。医生告诉欧阳丽，9月18日，她就可以出院了。
    “正常的分娩镇痛在产房中即可进行，无需进手术室操作。”谭滇湘主任对记者说，由于麻醉药的浓度很低，在生产过程中，产妇始终处于清醒状态，在医生的允许下还可以自由进食，自由行走，舒适度高。产妇产后恢复较快，所以住院时间也会相对缩短。在分娩过程中如需进行剖宫产，则不必再次行穿刺操作，为手术争取了时间。

                                                         分娩镇痛很“安全”
    8月30日上午，24岁的雷女士突感规律的宫缩，腹部很痛，被家人紧急送到市中心医院待产。当天，市中心医院无痛分娩团队为雷女士进行无痛分娩技术。
    在生产过程中，雷女士突然出现脐带脱垂的情况，市中心医院助产士发现这一突发情况后，及时将胎儿托起，避免胎儿压迫脐带引起胎儿窒息，市中心医院产科医务人员马上赶到进行剖腹产手术，由于雷女士在无痛分娩时已经做了麻醉，节省了手术准备时间，为剖腹产抢救胎儿节省了宝贵的时间，最终雷女士顺利产下了一名5斤多的女婴，母女平安。
    “无痛分娩麻醉技术是安全的。”谭滇湘主任告诉记者，麻醉的部位跟剖腹产的一样，麻醉药的浓度仅相当于剖宫产的1/5～1/10，通过胎盘的药物微乎其微，对胎儿无不良影响。
    “当人体感到严重疼痛的时候，会释放一种叫儿茶酚胺的物质，这种物质对产妇和胎儿都有不利的影响，新生儿的血液和氧气供应都可能受到影响。”徐蜀瑜主任对记者说，无痛分娩技术还可以缩短产程， 减少产妇不必要的体能消耗，可以在一定程度上避免小孩在产程中窒息情况的出现。同时在分娩过程中，如果遇到胎儿脐带脱垂等突发状况，需进行剖宫产，则不必再次行穿刺操作，为手术争取了时间，增加生产安全性。

                                                       开展无痛分娩两千余例
    无痛分娩技术在美国等发达国家普及率已经达到了90%以上。“我院从2012年至今，共成功开展了2000余例，每年增长20—30%。”阳艳辉护士长对记者说。市中心医院从2012年开始成立了衡阳地区首家由麻醉医师、产科医师、助产师、新生儿医师组成的“无痛分娩团队”，24小时实施分娩镇痛业务，在分娩镇痛方面积累了大量的病例和宝贵的经验。
    随着无痛分娩技术的开展，市中心医院产科病人分娩满意度明显提高，越来越多的产妇享受了无痛分娩。产房曾玲娟护士长对记者说,“产科分娩镇痛率从0%提高到了65-70%，初产剖宫产率从75%降低到25%左右，会阴侧切率从90%降低到30%左右”。该院的无痛分娩技术被医院评为2014年度创新奖，数家下级医院医护人员前来观摩学习。

                                                   “无痛分娩中国行”将走进市中心医院
    “10月10日至18日，无痛分娩中国行之三湘行（衡阳站）活动将在市中心医院华新分院举行，届时将有来自北京大学附属产科医院、湘雅附二、湘雅附一、省妇幼保健院、长沙市妇幼保健院等医院的全国及省内顶级麻醉、产科专家组成的‘无痛分娩中国行团队’进驻市中心医院现场指导、推广无痛分娩技术。”谭滇湘主任告诉记者。
    据谭滇湘主任介绍，“无痛分娩中国行”活动是由美国与国内顶级医疗专家团队共同推广的一项公益性活动。10月10日至18日将举行“感恩母爱.分娩阵痛体验营”活动，通过分娩阵痛模拟机，达到女性分娩时所产生的阵痛感，疼痛值共分10个级别，根据志愿者承受能力逐级递增,可以亲身感受女性生孩子的痛苦。
    10月15—17日举行现场学术交流活动，将特邀“国内顶级无痛分娩团队”24小时进驻产房，就精确麻醉的实施、5分钟紧急剖宫产演练、三大高危产妇阴道分娩、新生儿安全、舒适产房建设等相关专题进行深入探讨和交流。
    10月18日全天顶级专家进行授课，将特邀北大、湘雅、省妇幼、长沙妇幼等麻醉产科知名专家就无痛分娩产后出血、新生儿安全等热点、难点问题从麻醉和产科不同角度进行专题讲座和病例讨论，届时衡阳地区各二级及以上医院产科、麻醉科专业医务人员也将参会。
    “10月10日至18日，选择自然分娩者VIP房费减半，无痛分娩麻醉镇痛费减半。”谭滇湘主任告诉记者，活动期间市中心医院推出一系列的优惠政策，10月8日至18日，所有生产产妇盆底康复费用8折。

（来源：2015年10月12日 《衡阳晚报》）