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TCD发泡实验的应用

发布时间:2014年7月2日 预览:11106

    TCD发泡实验的应用是我院神内中心开展的一项影响力较大的特色技术。该技术从2014年9月起在我院开始实施,目前已完成10例,其中筛查阳性1例。

    发泡实验是指通过经患者肘静脉注射激活盐水,人工制造微小气栓的技术。如患者存在卵圆孔未闭并右向左分流时,在经颅多普勒超声(TCD)上可见微栓子信号,如未发现时,可做valsva动作 3秒左右出现微栓子信号(20-30个)。 TCD 因在诊断心脏右向左分流时有很高的敏感性和特异性,所以它是检查卵圆孔未闭(PFO)很重要的工具。TCD对PFO的检查敏感,价格便宜,无痛苦,可以作为PFO筛查的首选手段。年轻偏头痛的患者如果存在PFO应该做头部MRI检查,以早期发现脑梗死灶。

    我院目前未开展经食道超声心动图,研究证实TCD发泡实验联合经胸腔彩超与经食道心脏超声对卵圆孔未闭有极高符合率。通过对年轻头痛患者的筛查及不明原因的脑梗死病因诊断,利用TCD联合发泡实验技术,可以及早发现右向左分流的心脏卵圆孔未闭,为预防脑卒中等严重脑血管事件的发生起到重要作用。