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全足脱套毁损痛心 皮瓣修复成功

发布时间:2008年9月12日 预览:2870

    9月10日笔者前去骨科亲眼目睹到一位脚伤病人正在接受副主任医师曾伟志的细心检查,伤口恢复良好,功能活动正常。伤愈后即将出院的胡某感到非常满意,充满了对医务人员的感激之情。
    7月28日,“120”闻讯出车接回一位车祸伤员,伤员被8吨货车碾压挂伤造成左足踝以下毁损,足底足背皮肤软组织全部脱套,仅留有足骨骼及少许肌肉,足底缺损达25 X 12厘米、足背缺损20 X 10厘米,如此大的缺损保肢难度很大,伤者随时面临肢体坏死及截肢危险。因伤足挤压毁损较重,左足第1、3、4、5趾亦已经坏死,经扩创换药,足背创面经游离植皮基本愈合,足底创面则需行皮瓣移植方能恢复负重行走功能,而全足底缺损皮瓣修复在国内亦不多见,手术难度大、风险高,伤者38岁正值壮年是家庭的顶梁柱,其家属强烈要求保肢。骨科方松清主任组织全科会诊,经过前期准备手术指征基本达到。
    7月29日上午9时由金迪文、曾伟志两位副主任医师主刀采用目前效果可靠的小腿带血管蒂皮瓣、明道转位修复全足底的原位回植术。经过6小时的手术,获得成功。术后,副主任医师曾伟志不怕苦、不怕脏坚持天天为伤者换药,每天换药需花1小时,经过10天的精心治疗使伤者的皮瓣成活达到预期效果,如此大的皮瓣修复手术在我院尚属首例。(张永明供稿)