适应症：

50岁以上风湿性关节炎,骨关节炎经 其他方法治疗无效者；膝关节强制或严重 损伤，并有或不并有膝韧带损伤的老年患 者；多发关节损伤，不能进行剧烈活动的 年轻        患者；股骨下端或胫骨上端良性肿瘤 或低度恶性肿瘤等

      术后体位：

术后抬高患肢15° -30° .促进血液 回流，减轻肢体肿胀与疼痛

功能锻炼：

   术后1~3天暂不活动膝关节处 于伸直位，以防日后膝关节屈曲痉

 （一）可对患 股进行按摩. 也可用下肢静 脉泵

 （二）屈伸踝关 节：慢慢将足尖向 上勾起，然后再向 远伸使足面绷直， 每隔1小时5~6次， 每个动作持续3秒.手术后开始直到完全康复

  （三）转动踝关节：由内向外转动踝关 节,每天3-4次，每次重复5遍

     （四）膝关节伸宜练习：患膝充分伸直

       做压床动作，此时股四头肌收缩.膝关节 站平每组30次,每次持续1（）秒

        术后4~7天伤口疼痛减轻，伤口 引流管拔除，患肢肿胀逐渐消失， 可在床上坐起。

（一）使用关节被动活动器（CPM 机） 开始活动度：30度~40度,2次/日, 每次30~60分钟，逐渐增加度数和速度， CPM机训练时要尽量放松

        （二）仰卧在床上屈 伸膝关节：保持足在 床上滑动尽量屈曲膝 关节在最大屈曲位 保持5~ 10秒，然后伸直膝关节

        完成膝关节自我控 制下的主动屈曲， 角度逐渐增大

（五）坐于床沿 边健侧足勾于患 侧足跟部，协助患 便.‘，腿做上举动作或 用一根绷带一头绑于足跟，一头牵引于患肢 手中，自行牵引使小腿抬起，膝关节伸直术

 后 第8~14天

   （一）直腿抬高练 习：半卧位或平躺，膝 关节伸直，足面紧绷. 抬高患肢坚持5-7秒，每天练习3~4次，每次30遍。

    （二）渐进式膝踝屈伸 练习：在椅子上坐好， 双足着地慢慢的同时抬 起足跟，直到脚尖着 地，然后放回直到脚跟

        （三）两足交替练习 上面的动作着地，如此反复

        （四）将患肢向前 伸，勾起足尖，让腿完 全伸直，拉起腿时让足 面完全贴于地上

         （五）在陪护人员 指导下行助行器练 习平路行走