来源：衡阳市中心医院

       通讯员余文举报道   2020年2月22日，经过2个月多的精心治疗与护理，衡阳市中心医院新生儿科一对超低出生体重双胞胎康复出院。出院当天，匡女士及其家人抱着双胞胎姐妹花露出了舒心、开怀的笑容，不停的感谢雷主任、许医生、罗护士长等医护人员。对于衡阳市中心医院新生儿科的医护人员的技术水平、服务水平和医德称赞不已。

　　2019年12月3日晚上，对大部分人来说，都是一个普通的夜晚。但对于正在衡阳市中心医院华新分院产科住院的匡女士及其家人来说，却是高兴与煎熬并存。匡女士怀有双胎，在怀孕28周时产程发作，早产不可避免，仅仅28周大小的双胞胎宝宝即将出生。当天夜间约20点30分，得知要为一个孕28周双胎妊娠的产妇监产，新生儿科值班医生许承辉带齐喉镜、气管插管、复苏气囊的设备迅速前往。新生儿科护士立即准备2个高级暖箱、呼吸机，辐射台温度也已经调到适宜温度。21点21分，匡女士的双胞胎宝宝先后出生。因为胎龄实在太小了，而且是双胞胎，匡女士所生的双胞胎大毛体重仅有0.85kg，小毛体重仅有0.99kg，医学上将此类新生儿称为超低出生体重儿。对于正常的28周新生儿，此时正是呆在妈妈的温暖、湿润的子宫内，无需自主呼吸，也无需进食，一切生命的维持全靠妈妈的帮助。可是匡女士所产双胞胎姐妹此时已经出生，胎龄、体重如此小双胞胎，一出生即面临极大危险。新生儿因为各个系统发育不成熟，特别是呼吸系统、神经系统发育不成熟，出生后即严重呼吸困难伴随呼吸暂停。在转入新生儿科后，许承辉马上给患儿带上CPAP辅助患儿呼吸，快速简洁向家属交代病情，取得家属配合。早产儿、超低出生体重儿肺泡表面活性物质产生量极少，需要补充外源性肺泡表面活性物质才能避免肺泡塌陷。但外源性肺泡表面活性物质需经气管插管后经气管导管内滴入。给体重仅0.85kg、0.99kg的早产儿气管插管，难度极大，许承辉凭着过硬的技术、扎实的基本功，很快便将气管导管插入患儿气管中，将溶好的外源性肺泡表面活性物质滴入患儿肺内。患儿气促很快就得到好转，但这还只是第一步。超低出生体重儿早期所需水分、营养物质、电解质、维生素等都是靠输液，打针穿刺难度极大，而且超低出生体重儿输液量极难调节，稍多一点即容易出现动脉导管开放、心衰、肺水肿、颅内出血，稍少一点又容易脱水、热卡摄入不足导致发育落后。为了合理的给这么小的超低出生体重儿适当输液，在她们出生的前面一个月，新生儿科主任雷明强调每天最少测量3次体重，输液量、出入量都精确到小数点后1位，最终将双胞胎宝宝的体重变化控制在合理范围内。医务人员克服了慢性肺疾病需长时间依赖CPAP辅助呼吸、喂养不耐受需长时间静脉营养、免疫力低下易反复感染等重重困难，及时帮助患儿度过了难关。

　　据悉，早产儿、超低出生体重儿，因发育极不成熟，救治难度极大，存活率很低。成功救治早产儿、超低出生体重儿同时尽量减少并发症，代表着一个科室的具有很高技术水平与管理水平。

相关链接：

1.https://app.e0734.com/index.php/news/detail/930854?from=singlemessage&isappinstalled=0