“立冬”节气在每年的11月7日或8日。立冬后，就意味着冬季正式来临。草木凋零，蛰虫休眠，万物活动趋向休止。“冬三月，此谓闭藏”，冬天是万木凋零，生机潜伏闭藏的季节，人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内。

一、立冬养生

（一）睡眠：

冬季养生首先要保证的就是充足的睡眠。对于成年人来说，一天最好能保证8小时睡眠时间。如果晚上的睡眠时间不足，那么可在中午补睡半小时到一小时。充足的睡眠能有效恢复精力、养阴培元，有益于在冬季阳气潜藏，阴液蓄积。

（二）防寒：

气温持续下降，身体虚弱的人容易感染风寒，特别是脖子、肚脐、脚等地方，一旦受寒，可引发颈椎病、腹泻等疾病。所以冬天建议少穿低领的衣服，可以戴围巾；不露肚脐，特别是女孩子；晚上睡前热水泡脚祛寒。

（三）情绪：

“使志若伏若匿，若有私意，若已有得。”冬季宜使情绪内藏，安静自若，不要使情绪大起大落，别太苛求，也就可以少受外界干扰，以达到精神内敛。

（四）饮食：

立冬时节，养生应注意一个“藏”字，重在“收藏”与“保暖”。同时适当进补，辅以运动和精神调养。在饮食上要“温补”，多吃温性食物，预防疾病。除此之外，还要因人而异，因为食有谷肉果菜之分，人有男女老幼之别，体有虚实寒热之辩。本着人体生长规律，中医养生原则，少年重养，中年重调，老年重保，耄耋重延。故“冬令进补”应根据实际情况有针对性地选择清补、温补、小补、大补。

二、膏方调养：

1. 什么是膏方？

膏方，系指饮片用水煎煮，将煎煮液浓缩，加炼蜜或糖（或木糖醇）制成的半流体制剂。

2. 膏方都是滋补药吗？

临床上医生在开具膏方时多喜用滋补药，以至于人们都认为膏方是滋补药，故又称膏滋药，俗称膏滋。其实，正如名医秦伯未先生所说：“膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”。深刻指出了膏方不仅可以滋补强壮以祛除虚损劳伤，还包含治病纠偏之义。

3. 膏方适合哪些人群？

膏方常用于以下人群：（1）慢性病患者；（2）亚健康人群；（3）脑力劳动者；（4）基于中医体质辨识的体质偏差的调治；（5）注重养生及有抗衰老需求的中老年人群；（6）大病、大手术或大创伤后的康复期；（7）更年期妇女；（8）还有其他医生认为适合使用的人群。

4. 为什么冬令进补推崇膏方？

祖国医学认为，人生活在大自然中，与大自然是一个整体，即所谓的“天人相应”，大自然具有春生、夏长、秋收、冬藏的特点，人体亦然。冬季气候寒冷，人体精气内藏，蓄积以应对时令的寒冷，并能满足来年的生发的需要。冬令进补，人体能更好地吸收营养精华，贮藏于体内，有助于体质的增强。所以，人们热衷于冬令进补，希望为来年开春乃至全年的健康打下基础。民间就流传有“今年冬令补，明年可打虎”、“三九补一冬，来年无病痛”的说法。

5. 冬天何时开始服用较好？

冬令在时间上是指从立冬后至立春前这段时间，进补服用膏方一般自立冬日开始。

6. 膏方和中成药、中医汤剂比有哪些优势?

首先，与中成药相比，膏方具有辨证施治，一人一方，针对性强的优势。其次，相对于中药汤剂，膏方服用不须煎煮，口味甘饴，易存易携，是治疗慢性疾病、功能性疾病的最佳剂型，适合于快节奏生活的现代人，能大大提高人们服药的依从性。

中  医  科

2019年11月8日