第7期

衡阳市中心医院管理年活动办公室编       二00五年十二月二十八日

                                                                  
目    录
◇携手共创美好未来
——新年致辞…………………………………………………………1
◇“医院质量管理”概念的发展……………………………………………2
◇市紧急医疗救援中心正式启用……………………………………………5
◇强化科技兴院  活跃学术气氛
    ——记2005年衡阳市老年医学专业委员会学术年会………………7
◇2005年衡阳市放射学术交流会在我院召开 ……………………………8
◇医院管理年活动第二阶段二00六年元月份工作重点 …………………9
◇干粉灭火器的使用方法 ………………………………………………封二

携手共创美好未来
——新年致辞
锦鸡依别，玉犬献瑞。值此新年伊始，医院党政领导班子，向全院干部职工以及你们的家人致以新年最诚挚的祝福！向一年来辛勤工作的各位表示衷心的感谢！
过去的2005年，是很不平凡的一年，也是我们经受考验、克服困难的一年。一年来，我们积极进取，直面挑战，自加压力，负重前行。我们形成了一个团结奋进的领导班子，保持了一个稳定向上的局面，构建了一种协调发展的良好氛围；我们深入开展保持共产党员先进性教育活动和医院管理年活动，端正思想，广纳建议，强化责任，规范管理；我们立足现实，放眼长远，战略调整医院发展规划，顺利完成肿瘤大楼搬迁及装修、紧急医疗救援中心启动、内科门诊综合大楼的设计；我们严抓医疗质量与安全，狠抓三基考核，有效减少了医疗纠纷的发生；我们切实践行承诺，倡导人文，改善服务，方便病人，赢得了社会各界的信赖；我们积极推行内部改革，合理增加职工待遇，设法促使人心凝聚，活力毕现；我们通过举办“博士后科技服务三湘行”、“老年、放射学术年会”、“仁心济苍生、协力谋发展”等活动，搭建技术交流平台，提升医院文化；我们致力加强经营管理，拓宽医疗市场，业务收入今年创下历史新高。以上成绩的取得，离不开大家的共同努力，在此，请允许我向大家致以深深的敬意！
告别旧岁，迈入新年。2006年是“十一五”规划的开篇之年，是竞争加剧、形势复杂的一年，也是我院前进道路上最为关键的一年，新的目标，新的任务，新的梦想立于我们的面前。我们必须同心同德，脚踏实地，转变观念，开拓创新。我们要坚持以人为本，努力打造一支团结协作、奋发有为的优秀团队；要坚持质量立院，进一步完善制度，强化管理，提高综合竞争力；要坚持文化建院，激励先进，提高效能；要坚持科技兴院，加大科技投入，鼓励科技创新，加强重点学科建设；要坚持人才强院，激发天生我才的豪情，充分释放潜能，实现价值；要坚持践行“人民医生”职责，大力弘扬救死扶伤、无私奉献的高尚医德医风。只有这样，我们才能不惧对手，挺立潮头，实现跨越。
我院的昨天依靠大家，我院的今天需要大家，我们的明天更离不开大家。我们有理由相信，有全院干部职工的大力支持和共同努力，我们的目标一定能够实现，我们一定能够见证医院的再次腾飞。“长风破浪会有时，直挂云帆济沧海”。让我们携起手，肩并肩，心连心，共同创造医院美好的未来！
最后，再一次真诚祝愿大家新年快乐，身体健康，事业进步，合家幸福！

什么是质量？“质量”的字面意义是物体的构成元素与其含量的综合评价。ISO9000中的把质量定义为“任何产品（或服务）得到客户满足的程度”。作为医疗服务的提供者——医院的质量包含着提供医疗服务的内容以及提供这些内容的方式、服务的最终结果被服务对象——患者的接受程度。
“医院质量管理”概念是对医院质量如何理解的认识问题。医院管理者及医务人员有何种质量管理概念就会有什么样的质量管理。我们常说“要以病人为中心”，但是，如果医院的服务体系本身是一条直线，而不是一个圆，那么，“以病人为中心”就将是一句空话。强调与病人直接发生关系的医疗、护理质量永远都是正确的，但是，保证医疗、护理质量的任务并非只落在医生、护士头上。当我们提出以“以病人为中心”的时候，我们同时就确定了医护人员成为了医院医疗行为的中心。任何医疗辅助部门、行政、后勤部门也就应当以临床一线为中心。由此延伸开来，医院质量管理既包含着直接提供医疗服务的“医疗质量管理”，也包含着“医疗辅助、管理质量的管理”。
传统的或狭义的医院质量管理概念认为医院的质量管理就是“医疗质量管理”。这种管理是以临床医疗科室作为主要的质量管理单位，通过对医生执行医疗制度、常规的评价进行医疗质量控制。这种质量管理是以传统的医疗指标作为医疗终末质量统计评价指标，并局限于医疗技术和医疗效果的质量管理，基本不涉及服务质量及医疗费用管理。
随着社会经济的发展和人们维权意识的提高，患者对医疗质量的要求也越来越高。单纯进行“医疗质量管理”已经难以满足广大患者的医疗服务需求。更多的投诉和抱怨来自对医疗费用和服务方式等方面。为了满足这种更加广泛的质量需求，产生了广义的医院质量管理概念。广义的质量管理是包含基础质量、环节质量和终末质量，涉及医疗技术质量、服务质量和管理质量的全方位系统化的质量管理概念。除了考虑医疗终末统计评价指标之外，服务对象的满意程度被视为重要考核指标之一。实现现代“医院质量管理”需要认识到以下基本观点：
1、医院质量管理成为医院管理的重要管理职能之一：它是与经营管理、医疗管理、科技管理、教学管理等同等重要的独立管理专业。它除了需要保证医院有规章制度以外，还需要通过调研、分析保证制度的可行性；通过监督、检查保证制度的执行。使医院从人的管理逐步走向制度管理。
2、医院质量管理需要领导的高度重视：医院质量是医院的生命线，是一个医院得以生存和长期发展的重要因素。它要求医院主要领导重视质量管理，随时掌握医院质量状况，促进医院的持续质量改进。
3、实行分级质量管理：医院质量与各个科室（部门）的质量是息息相关的。各个科室（部门）成为医院的组成细胞，医院的质量是科室（部门）的质量的综合。因此，在医院总体质量管理下，各级、各部门管理者应当承担各自相应的质量管理职责。
4、全员质量管理：医院质量观念应当渗透到每一位员工，使大家了解，他们的言行都将影响最终质量，力争使他们的工作都直接、间接地参与质量管理中。
5、医院质量管理是医院质量管理的核心：无论有多少质量管理环节，医疗质量依然是医院的核心质量，因为病人到达医院需要的是医疗服务。医疗服务结果和病人满意程度成为我们所有质量的最终产出。所有其它的质量管理都是为保证医疗质量服务的。
6、服务与费用是质量管理中的新的元素：“用最低的合理价格保证满意的医疗服务”这是我们服务的最终目标。同等水平服务中的成本消耗反映出一个医疗机构的服务效率。因此，在保证医疗质量的同时，我们还必须十分重视服务质量和降低医疗质量成本。
综上所述，“医院质量管理”是一个综合工程，它将涉及医院的管理部门、后勤部门、医技部门和临床医疗护理部门。全院应当一致为临床一线搭建一个能够保证医疗、服务质量的平台，使医护人员从制度上保证“以病人为中心”。为了提高医疗质量，卫生部开展了“医院管理年”活动，旨在使医院全员了解质量要求，重视质量改进。“医院管理年”活动强调了涉及医院质量管理的六个方面的内容，即：医疗质量、医疗服务、医疗安全、医疗费用、医疗绩效和医德医风，共计33个指标。这些指标已经超出了单纯医疗质量的范畴，只要做到全院动员、人人重视，质量才能够实现。现代医院管理的观念已经明确阐述了一个事实，即：一个医院有什么样的质量管理理念，就会有什么样的医疗服务质量。   （管理年办公室）

经过一年多时间的紧张筹建，我院投资1500万元的市紧急医疗救援中心正式投入使用，这标志着我市应对突发公共卫生事件救治体系得以加强和完善。市领导胡国初、许满意、廖本翔出席了当天的启动仪式。
市紧急救援中心是根据《突发公共卫生事件应急条例》和《突发公共卫生事件医疗救治体系建设规划》精神，在原市急救中心的基础上，由我院投资建成，是市政府处理突发公共卫生事件实施医疗救治的指挥机构。主要负责全市辖区内院前急救的指挥调度、急救网络工作的培训和院前急救工作的评价与改进。
紧急救援中心坐落于华新开发区，建筑面积1200平方米，分为通讯指挥中心、决策中心，车载转运中心等五个系统中心，具备呼救受理、数字录音、地图定位、指令传送、抗干扰等八大功能，配置急救指挥车一辆，救护车6台，车上装备了卫星定位系统（GPRS）和电子地图信息系统（GIS），还配备了多功能呼吸机、除颤仪、心电监护仪等车载急救装备。中心呼叫号码为全国唯一合法的特服急救号码——“120”。实行24小时值班制，服务半径可达150公里，承诺平均接警后3分钟内上车，城区无阻碍情况下5—15分钟内赶至现场。23日以前，该中心已成功完成120急救网络的切割。
省、市卫生部门的负责人在当天的启动仪式上对规范衡阳市院前急救提出了具体要求。特别强调“120”号码是紧急救援中心受理医疗救援呼救、代表卫生行政部门协调指挥医疗资源、应对灾害事故和突发公共卫生事件的重要工具，是人民群众的生命线。“120”特服号码只能由紧急医疗救援中心使用，未经批准，其他任何单位不得擅自使用“120”号码或以“120”为尾数急救号码，任何机构不得向社会公布急救号码，也不得使用“紧急救援中心”或“急救中心”的名称从事院前急救。
启动仪式结束后，市紧急医疗救援中心还组织急救车辆和急救人员分赴市内各社区和广场开展急救知识宣传和咨询活动。  (邹建军)

强化科技兴院  活跃学术气氛
            ——记2005年衡阳市老年医学专业委员会学术年会
2005年12月16日，为了活跃我院学术气氛，响应科技兴院的方针，衡阳市医学会老年医学专业委员会2005年学术年会在衡阳市雁峰区政府会议室隆重举行，市卫生局赵安民局长、胡晓明副局长，市医学会赵大鸣秘书长及段晓明院长和陈兰林书记出席了开幕式。开幕式由陈兰林书记主持，段晓明院长致开幕词，赵安民局长发表了热情洋溢的讲话。
参加本次学术年会的代表大部分是各县区医院院长、副院长、科主任及技术骨干，进一步扩大了我院在各县区的影响。本次学术年会参会论文16篇，其中我院占8篇，学术讲座11个。我们有幸邀请到湖南省老年医学专业委员会主任委员蹇在金教授和秘书刘幼硕教授来衡讲课。本次年会得到了他们的高度赞扬。医院非老年专业的专家也积极参会，如神内科胡新平副主任医师、急诊科欧阳茴香主任、ICU贺安勇主任也在大会上作了精彩讲座。参会代表对讲座好评如潮，“内容非常贴近临床”、“实用性强”、“本次年会是办得最好的一界”等。
年会的另一个议程是换届选举，我院老年科科主任贺卒英主任医师连任主任委员，标志着我院老年医学专业在全市的领先地位，12月17日下午大会圆满结束。     (刘礼泉)

2005年衡阳市放射学术交流会在我院召开
12月18日，由我院承办的2005年市放射学术交流年会已圆满结束，这次大会做到了三个满意：教授满意、代表满意、全院上下满意。这次会议能请到肖湘生、许达生、周伟生、周顺科等全国著名的教授专家来我院讲学，无论对医院的管理、医院现有资源的利用，还是今后学术方面的交流指导及开拓医疗市场均抢得了先机。
这次年会从确定、策划、筹办到会议成功举办前后历时50余天，期间凝聚了医院新领导班子的创新思路，开拓精神及脚踏实地办实事的心血。院领导明确指出：市放射学年会由我院承办，不能循规蹈矩，要办就要办得最棒！在目前医院经济不宽裕的情况下也应全力支持。并三次召开筹备会，从策划、内容、预算、接待、宣传及场地准备无一不周密考虑。会务组、宣传组、接待组所有成员更是全身心投入，使接待及宣传成效卓著。正因为如此，南华附一及南华医院的同仁们在这次年会后感慨万千，市放射专业委员会主任委员刘进才感叹道：去年同样是年会，南华附一医院外请一位北京教授共花费了12.7万元还没有达到这次年会效果！
在“医院管理年”活动期间我院能成功举办这次盛会，使我们看到了医院新领导班子开创我院新局面的决心，同时增加了全院上下的凝聚力和大家对医院的信心。我们相信，只要全院上下一条心，中心医院的明天一定会前景广阔、绚丽多彩！    (曹火乃)
 
1、 加强“三基”及法律、法规学习。
2、 规范本院医生外出会诊行为。
3、 完善三级查房制度，规范三级查房。
4、 加强门诊处方管理，切实提高处方书写质量。
5、 加强病历质量控制，切实提高病历书写质量。
6、 建立健全各科室重大事故处理防范预案。
7、 加强抗菌药物应用的管理。
8、 建立健全各项规章制度及各级各类人员职责。
9、 加强护理管理人员的培训。
10、 加强护理人员业务素质的培养，提高业务水平。
11、 规范聘用制护士管理。
12、 按照质量控制标准要求，加强重点科室（部门）的管理及督查（重点科室包括病理科、麻醉科、放射科、ICU、血液透析、高压氧、检验科、急诊科、“120”、器官移植、临床介入治疗、放射治疗、院感科）。
13、 改善服务态度，规范服务用语。
14、 规范物价收费。
15、 建立健全重大经济活动和重大项目领导负责制和追究制。
16、 成立招标采购领导小组。
17、 规范可行性论证报告的书写。    (管理年办公室)