痔疮知识问答
1.什么是痔疮？
痔疮是最常见的肛肠疾病。据我国1997年的一项调查，痔的发病率高达87.5%，接近我国民间流传的“十人九痔”的说法，而且女性发病率还略高于男性。关于痔疮的形成有两种学说。一种学说认为，痔疮是由直肠末端粘膜下或肛管皮下的静脉丛发生病理性迂曲扩张和瘀血而形成的。另一种学说认为，直肠末端的粘膜下有一种由血管、平滑肌、弹性组织及结蒂组织而形成的特殊结构，称为“肛垫”，其功能是协助肛门的紧密闭合，犹如水龙头橡皮垫圈的作用；当肛垫发生松弛肥大下移时，即形成痔疮，这两种学说相互联系，互为补充。
除以上发病机理以外，临床上还发现有许多因素对痔疮的发生与发展有重要影响，如长期饮酒，进食大量刺激性食物，不注意肛门卫生而引起肛周及肛腺感染，长期慢性便秘或腹泻，长期久坐或久立，缺乏运动，营养不良而使肛周组织萎缩无力，其他促使腹压慢性长期增高的因素（如怀孕、腹水、慢性咳嗽、小便不畅）等。由此可见，痔疮发病因素复杂，且与日常饮食起居关系密切。
2.痔疮有哪些症状？
痔疮以齿状线（肛门内一种正常结构）为界，分为内痔、外痔和混合痔三种。内痔发于齿状线以上，外痔发生于齿状线以下，混合痔则在齿状线上下均有痔块（即内痔和外痔同时存在）。不同的痔疮症状也有所不同。内痔的主要症状是大便时肛门出血及痔块从肛门内脱出，一般无疼痛，但当并发血栓、感染或嵌顿时，也可并发疼痛。
外痔的主要症状是肛门不适、潮湿、瘙痒以及肛周皮赘，当发生血栓或炎症时，可有剧痛。
混合痔同时存在内痔和外痔两种症状。
3.痔疮如何治疗？
痔疮治疗方法很多，目前各种广告、宣传很多，可谓五花八门，令人难辨是非，很多不正确的诊断和不必要的治疗，给患者造成钱财及身体的伤害。因此，到正规医院诊治，不要相信一些“言过其实”的广告，才会给自己好的保障。
那么，痔疮究竟有哪些治疗方法呢？
痔疮的正规治疗方法包括药物疗法、注射疗法、胶圈套扎疗法、冷冻物理疗法（如冷冻、红外线照射、微波等）和手术疗法等，各有优缺点，必须根据具体情况选择。但目前比较有效及流行的治疗方法有三种：1.胶圈套扎，2.外切内扎手术，3。微创手术（如PPH术、TST术）。
4.痔疮在什么情况下需要手术治疗？
一般来说轻度内痔或外痔通过药物疗法、注射疗法、胶圈套扎疗法、冷冻物理疗法等疗法可以治愈，到对于混合痔，重度内痔及外痔就需要手术治疗。
5.痔疮患者应如何配合治疗及饮食起居要注意什么？
痔疮虽然不适什么大病，但常常使人坐立不安，如果处理不当，还会带来一些意想不到的严重后果。因此，除了相信科学，正规治疗外，患者本人还要积极配合医生，进行一些必要的辅助治疗，才能取得最为理想的效果。
第一，不适当的饮食常常导致痔疮发作和加重，因此饮食方面要注意。多喝水多吃纤维素高的食物（如蔬菜、水果）等，少吃辛辣刺激性食物（如辣椒、腌制品等）少喝酒。
第二，便秘是痔疮起病和发作的重要原因，因此养成良好的排便习惯和规律，注意保持大便通畅。如大便过于干结，一定要多吃含纤维素高的食物，多饮水，适当运动。还不能解决问题，可以在医生指导下适当口服一些软化大便的药物或缓泻剂，但不要过量服用引起腹泻，因为腹泻也会加重痔疮。当然有些便秘是疾病引起的，一定弄清原因，针对性的治疗。
第三，适当用温热水坐盆和肛门舒缩运动是治疗痔疮的有效辅助手段，
第四，注意肛门和会阴卫生，加强体育锻炼，避免久坐或久立，局部应用一些有效的肛门栓剂等，都有助于痔疮的治疗和恢复。
（伍军波）