——来自市中心医院心胸外科的报道
近日，记者在衡阳市中心医院心胸外科住院部的办公室内，看到了数盆郁郁葱葱的吊兰，刹那间觉得生机盎然。
一位60多岁的老人笑眯眯地走进办公室，向市中心医院心胸外科主任廖金文说：“廖主任，谢谢你啊！我家小龙过两天就可以做手术了。”廖金文忙摆手道：“没事，这两天注意别感冒了就行啦！”
据了解，衡阳市中心医院每隔一段时间就会组织医生下乡义诊。11月9日，廖金文一行到常宁庙前镇义诊，偶然发现老人14岁的孙子小龙心脏有异常。经过进一步的检查，确诊为心脏室间隔缺损12mm（俗称先天性心脏病）、肺动脉高压。老人当时吓得瘫倒在地，泣不成声。廖金文说，如果等到年龄稍大，就不能手术，还会影响正常生活。
室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭是最常见的先心病。随着麻醉和体外循环技术的不断提高，尽管大部分小儿先心病可以通过手术根治，增加此类患儿的生存率，但是由于一些患儿家属缺乏基本医疗常识，没及时就诊以至于病情受到延误，失去了最佳手术时机。还有一部分贫困家庭的孩子因为高额的手术费而得不到治疗。
市中心医院心胸外科作为湖南省儿童先心病免费治疗定点基地，免费为广大农村0-14岁先心病患儿提供优质的服务，为这些不幸的患儿重获健康。
冠脉搭桥， 治疗冠心病最有效
市中心医院心胸外科主任医师、副院长、学科带头人黄志坚介绍，该科室建科于1983年，年收治病人1000余例，年手术量300余例。拥有全球最先进的体外循环机、智能呼吸机、西门子呼吸机等。手术室分别配备了专业的麻醉医师、体外循环灌注师和护理人员，满足各类心胸外科手术的要求。
衡阳市中心医院心胸外科先后开展了多项外科手术，冠脉搭桥术、右室双出口、完全性心内膜垫缺损等复杂先心矫治术、胸腔镜手术、重症瓣膜病的治疗、不停跳常温小切口心脏手术、非体外循环冠脉搭桥术、左室流出道梗阻疏通术及脓胸支气管胸膜瘘改良胸廓成型、自体组织（大网膜、背阔肌）转移脓腔填补术、晚期肺癌食道癌扩大根治术、风湿性心脏病联合瓣膜病的三个瓣的手术处理、类风湿性三尖瓣病变生物瓣膜置换术、不停跳单瓣及双瓣置换术、低强度抗凝在瓣膜置换术后的研究、风湿性心瓣膜病瓣膜置换术后风湿病变的后续监测与防治、成年先心病的外科治疗等。
黄志坚称，冠状动脉搭桥手术是治疗冠心病最有效的常用方法之一。冠脉狭窄严重、多支血管病变、合并室壁瘤的患者，均适合行冠脉搭桥术。
今年8月16日，58岁的陈师傅因反复胸闷、胸痛、气促到市中心医院就诊，经检查诊断为冠心病。廖金文考虑病人冠脉多支病变且血管完全闭塞，适合行冠脉搭桥术。8月30日，廖金文在手术团队各成员密切配合下，为陈师傅行冠状动脉搭桥术。手术非常成功，术后病情平稳，顺利度过围手术期。9月9日，陈师傅出院。
全胸腔镜技术创伤小、痛苦少
市中心医院心胸外科副主任廖承辉说，胸腔镜手术是目前一个技术亮点，具有创伤小、术后疼痛轻、术后并发症少等特点。
胸腔镜技术广泛应用于肺修补、肺大疱切除、肺段及肺叶切除、肺癌根治、食管良性肿瘤切除、食管贲门癌根治、纵隔肿瘤切除、手汗症及NUSS手术等，NUSS手术的开展又为低龄漏斗胸患者带来完全矫治的希望。
今年7月29日，52岁的滕女士，咳嗽、咳痰、气促一个多月到市中心医院治疗，经CT检查为肺癌早期，未发现有全身其他转移灶。8月6日，廖承辉为其成功实施了胸腔镜下左下肺叶切除＋淋巴结清扫术。手术仅于侧胸壁打开三个小切口，用胸腔镜器械操作切除左下肺叶后，彻底清扫引流区域淋巴结，术后恢复良好。
廖承辉说，对位于肺周边部位肺癌的胸腔镜微创手术已在国内外广泛开展。而全胸腔镜下支气管袖式成形肺癌切除术是一项极高难的手术，手术复杂，要求在几个孔下面完成紧邻大血管的中央型肺癌切除，同时还要将有用部分的肺重新吻合上去。中央型肺癌侵犯肺动脉或近端主支气管的患者，在特定的情况下可以选择袖状肺叶切除术，其手术风险合理性和生存率令人满意。
今年3月11日，60岁的滕师傅因胸闷、咳嗽、咯血到市中心医院检查为左上肺癌。3月19日廖金文为其行左上肺叶切除术中见肿块距离隆凸非常近，并且侵犯左肺动脉主干，行左上肺叶切除+隆突成型+肺动脉成型，手术后患者恢复较好。
黄志坚说，漏斗胸是儿童时期最为常见的胸壁畸形之一，不及时治疗，可对患儿造成多方面的伤害，包括生理、心理以及寿命，应尽早接受治疗才行。Nuss手术目前已经成为漏斗胸患者的首选。具有切口创伤小、出血少、手术时间短，并发症少，恢复快等特点。不仅纠正了畸形，而且外观好，有效地改善了心肺功能。
今年7月，9岁的何玉因漏斗胸矫治术后3年到市中心医院心胸外科行内固定器取出术。何玉妈妈说，3年前，何玉的胸部出现凹坑，像一个漏斗似的，渐渐地开始不愿意上学了，变得沉默寡言，到市中心医院检查为漏斗胸，并做了漏斗胸矫治术。取下钢板后的何玉很是开心，在病房内手舞足蹈：“我终于可以蹦蹦跳跳了。”
多项综合疗法，为患者重启生命
黄志坚介绍，近年来我们通过手术切除与化疗、热疗、局部放疗（与放疗科合作）相结合的综合治疗方法治疗肺癌、食道癌、贲门癌、纵隔肿瘤等恶性肿瘤，尤其通过新辅助化疗，一些晚期患者得到手术机会，有效提高恶性肿瘤的切除率，获得良好的临床治疗效果。
2012年10月，56岁的陆师傅因反复吞咽困难1个多月到市中心医院心胸外科治疗，经检查为中上段食管鳞状细胞癌。廖金文为其行食管次全切除+消化道重建+胸内淋巴清扫术。今年10月陆师傅到心胸科复查，身体状况良好，生活质量得到提高。也未发现癌细胞复发转移情况。
市中心医院心胸外科对于风湿性心脏瓣膜病、退行性心瓣膜病、儿童心脏瓣膜病的瓣膜替换和成形手术具有丰富的经验。成功率高、并发症少、住院时间短、医疗费用低。该科室与北京、上海等各大医院著名心脏外科专家教授有长期的技术交流。
今年10月30日，刚生产40天的袁女士因患风湿性心脏病，出现手脚肿胀、呼吸困难、心衰等症状，家人立即将她送到市中心医院心胸外科治疗。廖金文了解到袁女士在生产第一胎后就出现心脏异常，没有引起重视。再次怀孕时已经有4个月妊娠了，医生建议她流产，可她却没有听从医生劝阻竭力将胎儿生下。廖金文立即安排手术，为袁女士行二尖瓣单瓣膜置换，三尖瓣修补成形术。手术非常成功，1周后就可以康复出院。袁女士及家人对廖金文很是感谢：“廖主任，谢谢你把我从鬼门关拉回来啊！”
（来源：《衡阳日报》