近年，泌尿系统疾病发病率逐年上升，严重影响患者的健康和生活。随着现代生活节奏加快，不少人平时生活方式不规律，如经常通宵达旦、废寝忘食地工作或应酬，加上憋尿、烟酒过度、好食辛辣等不良生活习惯，导致身体免疫力降低，易患尿路感染等泌尿系统疾病。很多患者因为传统观念问题，认为泌尿系统疾病是“难言之隐”，经常造成漏、误诊，或因症状尚轻而不及时诊治，导致病情加重。
如何预防、治疗泌尿系统疾病？近日，记者带着这些疑问采访了衡阳市中心医院副院长、泌尿外科学科带头人资小龙。
多项新技术饮誉湘南
据了解，市中心医院泌尿外科成立于1975年。常住病患60余人次，去年出院病人1500人次。目前有主任医师2名，副主任医师5名。新建病房2009年投入使用，宽敞舒适。拥有百万流层手术室7间，泌尿外科专用腔镜手术室2间,膀胱镜手术室1间。2010年成立实验室，分为结石成份分析室和结石流调工作室。除配合临床完成结石成份分析报告外，也承担泌尿结石科研任务。
近几年，该科发展迅速，开展了多项新技术。2013年，开展了输尿管软镜钬激光碎石技术治疗肾及输尿管结石，已成功完成300余例，是目前衡阳市开展此技术例数最多的优势项目。2014年9月，挂牌“湘南地区输尿管软镜钬激光碎石技术培训基地”。先后开展双波长激光治疗良性前列腺增生症技术、腹腔镜技术等。该科还配合中华医学会泌尿外科结石学组开展泌尿系结石流行病学调查，承担湘南地区流调任务。
市中心医院泌尿外科副主任医师邓钊晋称，目前绝大多数泌尿外科手术都可用微创手术来完成，具有创伤小、恢复快、美观等特点,适应症也不断扩大。其中，保留肾单位手术能在彻底切除肿瘤的基础上，又尽可能的保护患者的肾脏功能。
今年5月，45岁赵师傅体检时发现左肾肿块，到市中心医院经过详细检查，诊断为左肾透明细胞癌。邓钊晋为赵师傅行腹腔镜下左侧保留肾单位肾部分切除术，术后病情恢复良好。出院后，赵师傅多次复查泌尿系CT未见肿瘤复发。
钬激光碎石损伤小、恢复快
泌尿系统结石是泌尿外科的常见病、多发病，患病率高达5-10%。该科采用输尿管软镜钬激光手术损伤小、无伤口，利用人体生理腔道碎石取石，真正达到了微创目的。该手术尤其适用于肾下盏结石、积水少的肾盂结石或鹿角型结石、输尿管上段较大结石、有出血性疾病者、体外碎石失败者及复杂肾内解剖者，输尿管软镜有着独特的优势。
59岁的彭师傅，因左腰痛伴尿少数月，于今年9月19日到市中心医院治疗，经诊断为输尿管结石、右肾衰竭、积水、尿毒症等。第二日，医生为彭师傅行输尿管软镜下钬激光碎石术，术后病情恢复良好，血肌酐明显下降，3日后康复出院。
资小龙说，输尿管软镜处理输尿管及肾结石可避免经皮肾镜手术中对肾脏的穿刺及扩张，大大降低了肾脏出血的风险，从而降低了术后行选择性肾动脉栓塞术的风险，尽可能的保护肾脏功能，这一点对于孤立肾病人来说尤为重要。
双波长激光，前列腺增生症患者的福音
良性前列腺增生症是老年人最常见的疾病之一，其发病率逐年增加，国内报道60-70岁的老年人发病率是50%，71-80岁老年人发病率是57.1%，而80-90岁老年人发病率是83.3%。双波长激光治疗技术，针对心脑血管疾病、短期内服抗凝药物、巨大前列腺、体内支架植入等不适合行前列腺电切术及开放术的病人，提供了一个安全有效的手术方法。特别适用于高危、高龄、合并脑中风、心肌梗死、出血倾向（如长期服用抗凝药物）而不适宜应用其它方法治疗的前列腺增生患者。安全、出血量少，组织坏死及水肿程度轻、创面愈合快，24小时可解除尿管。
今年7月，80岁颜爷爷因反复胸闷、发热到市中心医院治疗，经诊断为前列腺增生、尿路感染、冠心病等疾病。经过几天的术前治疗，邓钊晋为颜爷爷行经尿道前列腺激光选择性光气化术，术后排尿正常，2周后康复出院。
反复结石更应查明结石成因
邓钊晋介绍，泌尿系结石治疗后，复发率非常高，5年复发率为30%-50%，而10年更高达60%-80%。近几年，该科开展红外光谱泌尿结石成分分析技术，辅助临床预防及科学研究。并于2013年6月，由中华医学会挂牌为《华南泌尿系结石病因诊断及防治基地衡阳中心》。
邓钊晋提醒，泌尿系结石取出后最好进行成分分析，这样可以帮助找到结石的成因，从而更有效地预防结石的复发。这也就是要对手术后取出的结石进行成分分析的意义所在，医生可以根据结石的具体成分，给患者提出一个有针对性的预防方案，从饮食、生活习惯等方面预防。对于结石患者特别是结石反复发生的患者，还建议做24小时尿液成石危险因素分析。
举例说，如果成分分析显示是尿酸结石，那患者要尽量减少嘌呤类的食物摄入，包括红肉（牛肉、猪肉）、啤酒、咖啡、动物内脏和海鲜等。如果是草酸钙结石，要尽量吃一些含草酸低的食物，含草酸高的菠菜就应该尽量少吃。如果以含钙结石为主，如磷酸钙、草酸钙，则应该少吃一些动物蛋白高的食物（如鱼、肉），高糖的食物也应少吃。另外，像一些感染性的结石，主要是控制感染。
此外，保持饮食均衡，适当饮水、运动都有利于较小结石的排出。千万不可忽视定期的复查和随访，在小小的结石未酿成大困扰前解决，才能使你的生活不为结石所困扰。
（来源：《衡阳日报》）