——来自衡阳市中心医院骨科中心的报道
8月中旬,94岁高龄的王奶奶出院了!老人非常激动,紧紧地握着衡阳市中心医院骨科中心4病区主任伍岳的双手说:“没想到我还能走路,中心医院水平就是好!等我100岁生日时,请你们全体医护人员去喝酒!”
不遗余力,为老年患者保驾护航
据了解,今年夏天,王奶奶在家不小心摔倒,家人立即把她送到衡阳市中心医院。经检查诊断为股骨粗隆间粉碎性骨折。老人年龄较大,身体一直不好,患有脑梗塞、高血压、冠心病和重度营养不良等,这次又摔了一跤,可谓是雪上加霜。市中心医院骨科中心主任方松清了解情况后,立即成立治疗小组,组织相关专家会诊。在多次讨论后,决定为老人行加长型长柄人工关节置换术。近2小时的手术,顺利完成。老人术后在医护人员的精心治疗下,很快康复。
伍岳说,随着我国人口老年化的增长,今后由骨质疏松摔伤的患者会越来越多。这类患者往往年龄大,合并多种基础疾病,手术风险性高,如不手术长期卧床后并发症更会危及生命。
据了解,该中心正式成立于2006年,编制床位由开始的45张增至200张,病区由一个增至四个。骨科一病区以脊柱外科为主,针对颈腰椎突出、损伤、骨折、脱位等,治疗效果显著,从未出现一例医疗差错。骨科二病区以关节镜、微创手术治疗为主,创伤小、恢复快、效果好。骨科三区以手足外科、骨病骨肿瘤、运动系统损伤和康复为主。骨科四区以创伤、四肢骨折为主,特别是髋臼后壁骨折的治疗技术尤为突出。现有主任医师、教授2名,副主任医师8名,主治医师6名,经治医师6名。配备层流手术室(500万)、16排螺旋CT等,购置CPM、骨折治疗仪、骨科康复系列器材、关节镜等仪器设备。随着设备的投入和业务的迅速发展,先后开展多项新技术,深受患者好评,取得了较好的社会效果。
关节镜技术,助患者重建韧带
近几年,骨科中心2病区购置了美国施乐辉公司关节镜系统,成功开展多项关节镜微创技术:膝关节骨性关节炎的关节清理及软骨钻孔、修正;膝关节前、后交叉韧带损伤后的修复及重建手术;膝关节游离体、膝关节结核、色素绒毛膜样滑膜炎的治疗;髌骨软化症、髌骨半脱位、膝关节滑膜皱襞综合征等的治疗。
今年5月,56岁的李师傅因外伤导致膝关节脱位,完全丧失运动功能,在市中心医院检查确诊为右膝前后交叉韧带断裂,内侧副韧带损伤,半月板损伤。李师傅创伤非常严重,手术难度大,并发症多,致残率较高。中心成立手术小组,由骨科2区主任唐雄主刀,为李师傅施行关节镜下同种异体肌腱前后交叉韧带重建术,半月板裂伤部分切除术。手术历时3小时,非常顺利。出院时,李师傅关节活动改善、膝关节功能逐步恢复,由衷的对唐雄说:“唐主任,谢谢你啊!”
唐雄说,为李师傅进行的是膝关节韧带的修复与重建,针对韧带重建是关节镜技术中难度较大的手术。这项技术,无需打开关节腔,可一期重建韧带,创伤小,手术时间短,韧带固定坚强可靠,术后可早期进行功能锻炼,功能恢复好,且不会引起关节粘连、僵硬等并发症,是目前关节外科和运动医学领域中最为理想的诊断与微创手术治疗。
明确诊断,为患者解除身心创伤
骨科3区刘宇介绍,骨肿瘤是所有发生在骨骼系统的肿瘤,包括起源于骨内各种组织成分如骨、软骨、纤维组织、脂肪组织、造血组织、神经组织等肿瘤,还包括一些发生在肌肉等软组织的肿瘤。一般肿瘤有良性和恶性之分,骨肿瘤也不例外。
今年3月,一脸忧愁的王师傅带着一叠厚厚的检查资料到市中心医院骨科中心治疗,一见到方松清就说:“方教授,我得恶性骨肿瘤了!别的医院说要截肢,这怎么得了啊!”方松清一边安慰王师傅,一边组织全科医生仔细地研究他的病情。王师傅为左侧腓骨头巨大骨肿瘤,体表测量大小150×150mm,X片上形态呈菜花或珊瑚样,腓总神经有轻度受压表现,MRI成像瘤体生长不规则,瘤体表面有大量软骨样信号,极似软骨肉瘤,诊断非常困难。面对复杂的病情,多番仔细研究,确定王师傅得的是一种较为少见的不规则良性骨软骨瘤。确定病情后,刘宇等医生克服瘤体巨大、部位特殊等手术风险,顺利切除了王师傅腿上的肿瘤。王师傅脸上终于露出了久违的笑容:“多亏医务人员帮我明确病情,治好了病,保住了我的腿啊!”
2013年11月,正在休息的刘宇、曾伟志接到紧急电话,手术室有一怀疑股动脉断裂的患者,需急诊行血管探查。赶到手术室,患者是一位20岁左右的男性,由于出血过多,已经处于休克状态。上台后探查,右侧股深骨浅动脉于分叉下1.0cm处断裂,分叉2.0cm上股动脉干内膜断裂并血栓形成,骨直肌断裂,挫伤严重。经过3个多小时的手术,终于将三处断裂的血管全部吻合好,患者的肢体终于解除了缺血状态,休克得以纠正。经事后了解,该患者骑电动车时与汽车相撞,电动车手柄戳入腹股沟,导致股动脉断裂。
(来源:《衡阳日报》)