通讯员全小玲、王露报道:4月3日,衡阳市中心医院耳鼻喉头颈外科团队通过精准施治,成功抢救一名多重感染危重症患者,以“多学科协作、多径路引流”方案突破复杂感染救治难题。经过一个多月的精心救治和护理,5月3日,患者已经康复出院。
3月24日,67岁的周先生因全颈部、咽后壁、纵膈至胸腔多部位脓肿,合并啮蚀艾肯菌、肺炎克雷伯菌等多重感染及脓毒血症,从基层医院转入衡阳市中心医院,病情危重。CT显示,感染形成贯通颈胸的“脓腔链”,右侧胸腔大量积液压迫肺组织,随时可能因大血管破裂或脓毒血症休克死亡。
面对罕见复杂病例,4月1日,医务部启动MDT,由耳鼻咽喉头颈外科联合呼吸与危重症医学科、心胸外科、口腔科、药剂科、放射科等7个科室专家联合会诊。与会专家一致认为,感染深达纵膈且比邻重要器官,必须尽早手术清除多部位脓肿,敏感抗生素控制感染,患者才有生的希望。
经过与患者及家属充分沟通,家属选择手术治疗。4月3日中午,在耳鼻喉头颈外科唐先龙主任医师、庾江东主任、漆德良主任医师的精心准备下,以及心胸外科、麻醉科、口腔科、手术室等科室的积极配合下实施手术。术中,医生从颈部、咽后壁、纵膈清理出脓性分泌物500ml,胸腔闭式引流出600ml脓液,拔牙4颗。手术历时6个小时,终于将多部位脓肿清除干净。术后第2天,患者即从ICU转回普通病房,感染指标显著下降,生命体征平稳。5月3日,患者痊愈出院。出院时,患者家属送锦旗两面表示感谢。
据悉,MDT模式实现了对患者“全身病灶”的全景式诊疗,此次抢救成功,不仅是技术突破,更是团队担当的体现,彰显衡阳市中心医院在复杂感染性疾病中的综合救治能力,为同类重症提供了多学科协作的范本。