通讯员符得红报道:近日,64岁解女士因“车祸致左下肢疼痛、活动受限3小时”入住衡阳市中心医院骨科一区接受左侧股骨内固定周围骨折翻修重新固定术,在医护团队的细心照料下,目前患者恢复良好,可下床站立,已顺利出院。
解女士因患“小儿麻痹症”左足呈“马蹄内翻畸形”,需扶拐跛行行走。8年前又因左侧股骨下段骨折进行过手术,术后内固定装置一直未取出。入院后,医生发现心电图检查有异常,后经冠脉造影查出冠脉严重狭窄,入院诊断为左侧股骨内固定周围骨折、冠心病、冠状动脉重度狭窄(前降支近中段95%狭窄)、心房颤动、室性早搏。患者股骨内固定周围骨折保守治疗存在较多并发症,甚至危及生命,需要尽早行骨折手术。但考虑冠脉严重狭窄,病情危重,随时有心脏骤停风险。经过多学科会诊(MDT),结合患者实际情况,骨科医师团队给出一套个体化治疗方案。
经过深入细致沟通,患者最终选择先行股骨内固定周围骨折手术再处理冠脉狭窄。考虑该方案术中几乎需行大腿全长切开,取出原内固定,存在危及生命的风险,王桂勇副主任医师团队及麻醉科宾勇主任医师团队凭借过硬的专业能力,最终成功实施了“左侧股骨内固定周围骨折翻修重新固定术”。术后,经过医护团队细心照料,患者可以重新下床站立,恢复满意,如期出院并准备下一步接受冠脉支架植入治疗。