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掌上衡阳7月6日讯(全媒体记者朱嘉林) “大医精诚,妙手回春!”近日,一位83岁的患者李奶奶的家属在出院前,求得湖南省书法家协会理事陈新文先生的两幅字,赠与衡阳市中心医院,并向医护人员表达了感激之情。
近3个多月来,李奶奶因不明原因腹泻、体重下降导致严重营养不良及重度贫血。两个月前,李奶奶曾在其他医院住院治疗,但出院后还是一直腹泻,且食欲严重下降,身体很虚弱,急需急诊治疗。
6月14日,在亲朋好友的推荐下转入衡阳市中心医院消化内科,完善相关检验及检查,结合影像科意见,考虑十二指肠肿瘤侵犯横结肠并内瘘形成。同胃肠外科急会诊后发现,患者腹部压痛及反跳痛明显,急诊剖腹探查指征明确,患者因高龄、术前严重贫血及重度低蛋白血症,身体条件较差,可能需行腹腔镜下胰腺十二指肠切除联合右半结肠根治性切除,手术风险极大,但如果不进行手术就只有几个月的寿命。
“必须进行手术,才有希望。”医患迅速交换意见,达成一致。然而,患者年龄大,基础状态又差,手术难度大、时间长,并且必须当晚就要做,对于医患来说,这一道道难题都是极大的挑战。
“胃肠外科谭曙光主任医师在胃肠肿瘤手术方面经验丰富、技艺超群,能够熟练完成各种复杂胃肠肿瘤手术。”患者家属称他们了解所有风险,也完全相信医院。
患者家属乐观豁达的态度让医疗团队备受鼓舞,并全力以赴准备手术。当时,工作了一天的谭曙光在休息一个多小时后,又精神抖擞地投入到这一高难度的挑战,从6月14日晚上9时开始手术,直到6月15号凌晨5时顺利完成手术,开展了8个小时的手术。
据悉,胰腺十二指肠切除术需切除范围涉及胃、胰腺、胆管等多个器官,切除后需完成胃-空肠、胆-空肠、胰腺空肠吻合重建消化道,手术步骤繁冗,操作难度极大,术后并发症发生率极高,因此被称为普外科手术的“珠穆朗玛峰”,而李奶奶合并结肠侵犯,需要扩大切除右半结肠,手术切除范围更大,而且患者长期腹泻,严重营养不良,身体条件欠佳,内瘘致胆管及胰管无明显扩张,无形中加大了术中吻合的难度。毫不夸张地说,李奶奶的手术难度之大,可谓是普外科手术中的“巅峰”。
然而,在全院各科室的默契配合下,术中患者生命体征平稳,术后患者平安返回ICU,术后当天8时30分便顺利脱机拔管。术后第2天,转回胃肠外科普通病房。术后仅20天,患者已拔除所有伤口引流管及拆除伤口缝线,顺利出院。