通讯员王环报道：

（1）什么是乳腺癌？

罗琼博士：乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的现象。其常被称为“粉红杀手”，其发病率位居女性恶性肿瘤的首位，男性乳腺癌较为少见。我国乳腺癌的发病特征为发病率、死亡率迅速上升，年龄分布在45-55岁之间见，平均50岁。但随着医疗水平的提高，乳腺癌已经成为疗效最佳的实体肿瘤之一。

（2）乳腺癌的发生与哪些因素有关？

罗琼博士：乳腺癌的发生与多种因素密切相关，以下是主要的几个因素：

①遗传因素：有乳腺癌家族史的人，特别是母亲或姐妹曾患乳腺癌，其发病危险性会显著增加。这主要是因为乳腺癌的遗传因素主要在于DNA基因的修复、细胞生长调节以及细胞周期相关基因的遗传性种系突变。如果直系亲属发生乳腺癌病变，后代乳腺癌发病几率会明显提高。

②生活习惯：不良的生活习惯也会增加乳腺癌的发病率。例如，长期吸烟、饮酒、高脂肪饮食、缺乏运动等都被认为是不利于乳腺健康的生活方式。特别是高脂肪饮食，会增加体内雌激素水平，从而提高乳腺癌的患病风险。

③环境因素：电离辐射、低剂量诊断用射线等环境因素也被认为与乳腺癌的发生有关。此外，不同地区的乳腺癌发病率也存在差异，这可能与生活方式、饮食习惯等环境因素有关。

④情绪因素：长期受到负面情绪的影响，如焦虑、压抑、易怒等，容易导致内分泌系统失调，降低免疫力，从而增加患乳腺癌的风险。

⑤月经、生育与哺乳史：月经初潮早、绝经年龄晚、经期过长，以及未育、晚育、未哺乳等因素，都被认为与乳腺癌的发生有关。这可能与体内激素水平的变化和乳腺组织的长期刺激有关。

⑥乳腺疾病史：乳腺的不典型增生、乳腺增生、乳房腺瘤等良性病变可能会增加乳腺癌的风险。虽然与乳腺癌的关系尚存争议，但多数观点认为这些病变可能与乳腺癌的发病有关。

（3）乳腺癌早期症状有哪些呢？

罗琼博士：一般来说早期乳腺癌的症状多不明显，常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主，由于表现不明显，非常容易被忽视。

（4）如何预防乳腺癌？

罗琼博士：癌症预防一般分为三级，而一级预防主要是针对高危因素的预防，尤其是可控因素的预防。因此预防乳腺癌主要有以下几点：

①保持健康的生活方式：调整生活节奏，坚持体育锻炼，积极参加社交活动，避免和减少精神和心理的紧张因素，保持平和的心态。这些都有助于降低乳腺癌的风险。

②建立良好的饮食习惯：饮食应以清淡、低脂、高纤维为主，多吃新鲜蔬菜、水果、谷类和豆类等富含维生素和纤维素的食物。特别是要控制脂肪摄入，少吃油炸类、高脂肪类食物。同时，在儿童发育期和青春期，要避免过量摄入高蛋白和低脂肪饮食；绝经后则要控制总热量摄入，避免肥胖。

③定期进行乳腺检查：通过触诊、乳腺彩超、钼靶检查等方式，及时发现乳腺的异常情况。有乳腺癌家族史或乳腺良性疾病史的女性，更应定期进行乳腺检查。

④避免滥用外源性雌激素：如美容院的乳房按摩和精油使用，因为这些可能含有雌激素，增加乳腺癌的风险。

⑤适量饮酒：研究显示，酒精能增加乳腺癌的患病风险，因此女性应适量饮酒，避免酗酒。

⑥积极治疗乳腺良性疾病：有些乳腺良性疾病可能增加乳腺癌的风险，因此应积极治疗，降低患病几率。

（5）得了乳腺癌，该怎么治疗呢？

罗琼博士：乳腺癌的治疗方案一般会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素来制定。一般来说，乳腺癌的治疗包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等多种方式。我们可能会采用综合治疗的方案，以期达到最佳的治疗效果。

（6）乳腺癌术后饮食有什么注意的呢？

罗琼博士：一般乳腺癌患者术后6小时麻醉清醒后，生命体征平稳，没有不良反应，可以进食流质饮食。

术后第一天的患者之后根据其耐受程度逐步过渡到正常饮食，为了帮助患者促进伤口愈合，实物种类要多样化，首选高维生素、富含优质蛋白质及膳食纤维的食物。

所有术后患者可根据按照中国营养学会《中国居民膳食指南》的推荐，合理安排饮食，选择容易消化、高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉等。不适宜饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等兴奋性饮品以及辛辣刺激的食物，如方便面、腌制榨菜、辣椒、芥末等调料以及膨化食品。禁食蜂蜜、蜂王浆、雪蛤、羊胎素等食品及成分未知的保健品。

（7）乳腺癌治疗后会不会复发？

罗琼博士：乳腺癌治疗后确实存在复发的风险，但并非所有人都会复发。我们医师会根据患者的具体情况制定随访计划，定期进行复查和监测，以便及时发现并处理任何可能的复发情况。同时，乳腺癌患者保持良好的生活习惯和心态也是降低复发风险的重要因素。