心胸外科通讯员李倪楚杰报道：近日，衡阳市中心医院心胸外科团队顺利完成一例高龄脊柱畸形合并冠心病病人的胸腔镜下右下肺癌根治手术。术后患者恢复良好，目前已顺利康复出院。

患者为87岁老年女性，胸部CT检查提示右下肺约3*3cm大小肿物，考虑为肺癌可能性大，具有手术切除指针。患者曾在衡阳多家医院就诊，均未得到有效救治，后经人介绍，来到我院就诊。心胸外科团队考虑该患者同时合并有脊柱前突畸形、新冠检测阳性等一系列合并症，在接诊该患者后立即完善了全面检验检查。然而，困难却比想象更多。该患者为严重脊柱前突畸形病人，胸廓明显变形，如何选择合适的手术切口，成了摆在心胸外科团队面前的第一道难题。同时患者还合并有冠脉三支病变，前降支最严重狭窄处约80%，围术期出现心肌梗死的风险较大，手术风险高；而且患者新冠阳性，围术期肺保护也极为重要。要解决这些难题，心胸外科团队申请了MDT会诊，邀请了麻醉科、肿瘤科、放射科、心内科等多个科室专家参加。各专家从各自专科问题出发，详细评估了手术风险，共同商讨制定了围术期应急预案。

术前准备完成后，由廖承辉主任医师主刀的手术如期进行，在约1小时30分钟后，患者右下肺叶被完整切除并取出，术中冰冻提示肺癌，继续进行淋巴结系统清扫，术中在麻醉科保驾护航下，病人麻醉平稳。