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动静脉内瘘球囊扩张术,延长血液透析患者的“生命线”

发布时间:2023年03月06日 16:01:03 预览:3611

肾内科通讯员黄佩君报道:来自衡阳县的谢奶奶2年前因尿毒症开始行维持性血液透析维持生命,1周前内瘘流量明显下降,不能满足透析需要,慕名来到我院肾内科就诊。彩超检查提示内瘘口至内瘘口近心端有约2.5cm管腔狭窄,经综合评估后,肾内科陈铁领副主任、彩超室王胜利副主任医师、肾内科王静医师给予患者实施彩超引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术,短短20分钟便完成手术,术后患者内瘘震颤明显,流量大幅增加。

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动静脉内瘘球囊扩张术(PTA),通俗地讲就是在超声引导下,通过经皮穿刺血管,置入导丝,沿导丝将高压球囊送至血管狭窄/栓塞病变处,然后使用压力泵打开球囊,将狭窄/栓塞的病变扩张开的过程。它的优势非常明显,不仅手术创面小(无切口,仅为一穿刺点),失血少,安全有效,可反复进行,术后即可使用,不需中心静脉静脉导管过渡,患者舒适无痛苦,最重要的节省保护了患者的血管资源,可确保透析顺利进行。是目前动静脉内瘘狭窄/栓塞首选治疗方法。

据悉,目前我国约有80万血液透析患者,良好的血管通路是有效透析的必要保证。反复的穿刺及保护不当易导致部分患者内瘘狭窄或栓塞,严重影响血液透析效果,因而动静脉内瘘被称为血液透析患者的“生命线”。