9月2日上午，武汉88岁的李爹爹在离家不到100米的菜场口摔倒后，围观者无人敢上前扶他。1小时后，老人窒息死亡；同日，上海一老人当街摔倒血流满面无人扶，10分钟后才有人报警，但无人救援……诸如此类无人扶跌倒老人的案例不可胜数。

  8月27日，江苏如皋一公交司机扶起摔倒老人被反诬成肇事者；2009年10月，天津许云鹤称自己搀扶一摔倒老人，但老人站起后却称是被他撞倒的。2010年8月16日，许云鹤被法院判赔108606元……这些均系南京彭宇案后的又几宗“扶老人”引起极大争议的民事诉讼案。

  而9月6日卫生部公布的《老年人跌倒干预技术指南》，再一次将“老人跌倒该不该扶”的话题推向舆论顶峰。

  此外，据《指南》介绍，跌倒是我国伤害死亡的第四位原因，而在65岁以上的老年人中则为首位。2006年全国疾病监测系统死因监测数据显示：我国65岁以上老年人跌倒死亡率男性为49.56/10万，女性为52.80/10万。

  有人跌倒，救护车到来之前

  我们能做点什么？

  ——我市医学专家解读《老年人跌倒干预技术指南》，传授基本急救常识

  新闻背景

  紧急情况下，

  您也可以伸出援手

  以下是医生急救“跌倒者”的模拟动作

  ■文/本报记者  李 娟

  图/李  龙

  

  面对一宗宗类似南京“彭宇案”翻版的案例，广大群众依然心有余悸。《老年人跌倒干预技术指南》中提出：“不要急于扶起，要分情况进行处理”，似乎又给市民“不扶跌倒老人”提供了“充分”理由。

  不过，如果我们暂且撇开这些道德问题不谈，那么，老人跌倒扶不扶其实还是一个“医学问题”。

  据《指南》介绍，跌倒为65岁以上老年人伤害死亡首因。

  市中心医院急诊科主任欧阳茴香称，《指南》中所说的“分情况处理”确实如此，急救必须讲求技术，否则不但不能救人，反而会害人。

  那么，我们市民应该掌握哪些急救常识，方能“争分夺秒”，抢救生命？

  24岁的孙晓艳（化名）向记者讲述了自己几年前的一次遭遇。

  2007年7月，暑假在家休息的孙晓艳同往常一样，早早地开了房门。可异于平常的是，一位年纪40来岁的妇女倒在她家门口不停地抽搐。见状，孙晓艳立即大声叫来父母，可出门来看到情况的父母，却让她不要过去扶，并迅即拨打了120。10分钟后，急救中心的医护人员将女子抬走。时至那时，孙晓艳才恍然明白：抽搐的病人是不能立即扶起的，盲目搬动很容易使跌倒者出现骨折。

  问及其他急救常识，孙晓艳并不了解。她说，如果路边有人跌倒了，她只会做一个“围观者”，因为不懂，她怕越帮越忙。

  周建明（化名）的急救知识储备更不靠谱。他曾经在下班途中偶遇一老人一动不动躺在路边，一眼看过去老人脸色惨白、嘴唇乌黑。他有点吓懵了，慌忙中才拨通了120的电话，具体地址都没描述清楚。后来，围观的人越来越多，周建明赶忙抽身离开。

  “第一次面对这种情况，我感觉自己有些手足无措，不知道自己该怎么做才能挽救生命。”之后，周建明遇到类似情况，都不再搭理。“总会有人去管的。”周建明如是安慰自己。

  至今还没碰到过有人跌倒情况的邹一凡则表示，当今社会，很多人感恩心缺失，做好事的成本太高。如果遇到有人跌倒，他首先会保存现场，确保不会遭讹诈的前提下，再施以紧急援手。

  主任医师欧阳茴香向记者透露，在美国，保安、厨师，甚至无业流浪者，他们都具备一定的基本急救常识。据统计，美国近年成年人中约有85%的人参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。

  市民不敢救人：一是害怕被讹；二是急救知识匮乏

  心脏骤停6分钟后，仍未施救，病人会因脑部缺氧而死亡

  市民应该掌握哪些急救常识，方能“争分夺秒”，抢救生命？

  欧阳茴香表示，无论是男女老少跌倒路边，市民首先要判断患者有无意识。轻拍患者肩膀并大声询问：“喂，你怎么了？”如果患者没有回应，则表示跌倒者昏迷；如果患者应答，则表示有意识。

  “确定患者昏迷后，我们需要再进一步判断。”欧阳茴香说，我们可用两指贴于跌倒者的颈部动脉，看看是否有心跳，然后再看看其是否有呼吸。

  如果判断跌倒者属于心脏停止跳动，施救者则要立即对其进行心脏按压和人工呼吸。

  昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以在进行施救前需给患者畅通气道：急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下巴，保持呼吸道通畅。

  这之后，心脏按压需使患者水平仰卧，并解开扣子，放松腰带，用手掌根部按压伤员胸骨下1/2处。按压要求施救人员应跪在伤员躯干一侧，手臂与地面垂直，利用上半身力量进行有规则、不间歇按压，频率为每分钟不低于100次，每次按压的深度大于5公分。

  在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏住患者的鼻孔，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口内吹气 ，然后放松鼻孔。

  此情况下，每做30次心脏按压，交替进行2次人工呼吸。

  欧阳茴香告诉记者，如果病人出现呼吸骤停，6分钟以内仍未采取任何施救措施，病人会因为脑部缺氧而导致死亡。

  昏迷的患者还可能出现抽搐、口吐白沫、呕吐、咯血等情况。如果是出现抽搐、口吐白沫，施救者不能立即将跌倒者扶起，也切忌盲目搬动，而是用竹筷子或者毛巾塞在患者嘴里，以免患者在不知觉的情况下咬断舌头；如果出现呕吐症状，施救者可将患者身体放置为左侧卧位，头偏左略低，使其将污物吐出来，以免进入呼吸道造成肺部损伤，危及生命；咯血同呕吐情况一样放置，让血流出来，否则很容易造成血块堵塞器官，造成病人窒息死亡。

  此外，如果跌倒者出现头痛、呕吐、身体某部分不能动弹，可诊断为脑缺血，此时千万不要轻易扶起患者，让跌倒者平卧，头偏左，等待120救援；如果跌倒者出现呼吸困难，胸闷，并口吐红色泡沫痰，可诊断为心功能衰竭，这时，万不能让病人平躺，而是将其扶起半坐，脚垂直放置，若能扶坐在椅子上最佳。