通讯员王琪报道：经口进食是维持人体营养、保障生活质量的基础。晚期胰腺癌合并十二指肠梗阻会阻断消化道通路，导致患者无法正常进食，身心备受折磨，严重影响预后与生存质量。近日，衡阳市中心医院消化内科团队成功为一名晚期胰腺癌合并十二指肠降部完全梗阻患者，开展高难度超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE）。通过微创方式打通消化道通路，帮助患者恢复经口进食，显著改善晚期肿瘤患者生活质量，为重症恶性消化道梗阻患者提供了全新的微创治疗选择。

    该患者因晚期胰腺癌进展，肿瘤压迫侵犯十二指肠降部，引发完全性消化道梗阻，出现反复恶心、呕吐、无法进食等症状。仅依靠静脉补液维持营养，长期营养摄入不足导致身体机能快速衰退，不仅严重降低生活质量，也极大阻碍了后续抗肿瘤治疗的开展。

    针对此类晚期肿瘤合并消化道梗阻患者，传统治疗方案存在明显局限。开腹胃肠吻合术创伤大、恢复慢，体弱的晚期肿瘤患者大多无法耐受；常规内镜十二指肠支架置入术，支架易受肿瘤压迫浸润，远期再梗阻、狭窄风险高，难以实现长期通畅，无法从根本上解决患者进食问题。

    为减轻患者痛苦、保障生存质量与尊严，科室团队结合患者病情及身体耐受度，综合评估各类方案优劣，最终选用前沿微创技术——超声内镜引导下胃肠吻合术（EUS-GE）开展治疗。该技术是目前治疗恶性消化道梗阻的优质微创方案，疗效持久、安全性高。该手术属于消化内镜四级高难度手术，对术者精准操作、超声预判能力及团队协作能力要求极高，技术壁垒高。

    手术全程在超声内镜精准引导下完成，团队精准定位吻合靶点，规避血管、脏器及肿瘤组织，顺利构建胃-空肠人工消化道通路并置入专用吻合支架。手术全程微创、无开腹、无体表创口，有效规避出血、穿孔、感染等并发症，成功打通闭塞消化道，手术圆满成功。

    术后患者生命体征平稳，恢复效果良好。短期内即可摆脱禁食状态，正常进食流质、半流质食物，彻底解决了呕吐、无法进食的难题。营养摄入的恢复显著改善患者身心状态，同时规避了传统支架远期堵塞、复发率高的问题，为患者后续抗肿瘤治疗创造了良好条件。

    本次高难度EUS-GE手术的成功开展，彰显了衡阳市中心医院消化内科在晚期肿瘤消化道并发症、疑难重症微创诊疗领域的过硬实力，标志着科室四级内镜微创技术、复杂消化道梗阻诊疗水平迈入区域先进行列。作为医院重点专科，科室始终聚焦临床难题，深耕微创内镜技术的创新与应用，以精湛的技术、优质的医疗服务，守护广大患者健康，全力提升肿瘤及消化重症患者的生存质量与生命尊严。

    专家介绍，EUS-GE技术相较于传统术式优势明显：微创无体表切口、创伤小、恢复快，可有效缩短住院周期；超声实时引导定位精准，手术安全、并发症少；支架置于正常消化道组织，不易被肿瘤侵犯，远期通畅率更高、再梗阻风险更低，尤其适合晚期肿瘤、高龄、体弱、无法耐受外科手术的重症患者，是晚期恶性消化道梗阻理想的微创姑息治疗方案。